松川デンタルオフィス更新情報

歯茎の腫れや痛みは、数あるお口トラブルのなかでも日常生活でよくみられる症状の１つです。ここでは、歯茎が腫れたり痛んだりする原因や放置するリスク、さらに当院での治療法について詳しく解説していきましょう。

 

なぜ歯茎が腫れて痛くなるのか

歯茎の腫れや痛みは、お口の健康を守るうえでその危険を知らせる重要なサインです。ここでは歯茎の腫れ・痛みの原因で多い疾患について詳しく解説しましょう。

根尖性歯周炎（根尖病変）

根尖性歯周炎は歯の根っこ（歯根）の先端に「菌」が感染し、炎症を起こす病気です。多くの場合、過去に治療した歯の「神経」の管（根管）が再び細菌に感染したり、深い虫歯によって神経が死んでしまったりすることが原因です。
体は細菌と戦うために「膿」を歯根の先に作りますが、この膿の袋が大きくなると、歯茎がぷくっと腫れたり、ニキビのようなおできができたりします。進行すると根っこの先に膿がたまり、それにともなって歯茎に腫れや痛みの症状があらわれます。一方で、根尖性歯周炎は腫れや痛みがないまま進行することも多く、自身で気づかないうちに炎症が広がってしまうことも少なくありません。炎症が顎や耳のほうへ広がると、顔が大きく腫れたり、激しい痛みをともなったりすることがあります。

歯根破折

歯根破折とは事故や転倒などの衝撃で、歯の根っこ（歯根）にヒビがはいったり、割れたりする状態を示します。ヒビや割れのすき間から細菌が侵入し、炎症が起こると歯茎の痛みや腫れをともないます。

歯周病

歯周病は歯茎や歯槽骨など、歯を支える組織への細菌感染によって引き起こされる病気です。進行に応じて「歯肉炎」と「歯周炎」の2つに分類され、初期の歯肉炎では歯茎の赤みや出血などをともないます。一方で、いずれの症状も比較的軽いため、そのまま放置されることも少なくありません。その結果、歯肉炎から歯周炎へと進行し、歯を支える骨（歯槽骨）にまで炎症が広がってしまいます。歯周炎が進行すると歯茎の腫れや痛みのほかに、「口臭が強くなる」「歯がグラグラ揺れる」などの症状をともなうようになります。

親知らず（智歯周囲炎）

「親知らず」の周辺も、歯茎が腫れやすい代表的な場所です。特に親知らずが斜めや横向きに生えている場合、歯と歯茎の間に深い隙間ができ、そこに汚れが非常に溜まりやすくなります。これが原因で細菌が繁殖し、智歯周囲炎（ちししゅういえん）」と呼ばれる炎症を引き起こすのです。悪化すると頬まで腫れたり、口が開きにくくなったりすることもあります。

その他の原因（ストレス・口内炎など）

強いストレスや疲労、睡眠不足などで身体の「免疫力」が「低下」すると、普段は抑えられている細菌の活動が活発になり、歯茎が腫れることがあります。また、単純な「口内炎」が歯茎にできて痛むケースや、被せ物が合わずに歯茎を刺激しているケースも考えられます。

 

歯茎が腫れた！今すぐできる応急処置と対処法

歯茎が急に腫れて痛む場合、歯科医院を受診するのが最善ですが、すぐに受診できない時のための応急「対処法」をご紹介します。

市販の痛み止め（鎮痛剤）を使う

痛みが強い場合は、「市販薬」の鎮痛剤（「ロキソニン」Sなど）を服用することで一時的に痛みを和らげることができます。ただし、これは対症療法であり、原因が治ったわけではありません。また、「薬」に頼りすぎると根本的な原因の発見が遅れるため、あくまで一時的な処置と考えましょう。

腫れた部分を冷やす

熱感がある場合は、濡れタオルや冷却シートなどで頬の上から冷やすと、炎症による痛みが和らぐことがあります。ただし、氷などで直接冷やしすぎると血流が悪くなり、かえって治りを遅くすることがあるため注意しましょう。

安静にし、睡眠を十分にとる

疲れやストレスが原因で免疫力が低下している場合もあります。飲酒や激しい運動は避け、睡眠を十分にとって安静に過ごすことを「心がけ」てください。

口腔内を清潔に保つ

腫れている部分を恐れて「歯磨き」を怠ると、さらに細菌が繁殖して悪化する可能性があります。患部を強く刺激しないよう、柔らかめの「歯ブラシ」で優しくブラッシングし、「清潔」な状態を保ちましょう。

 

放置することの悪影響とは？

歯茎の腫れや痛みを放置すると、以下のようなリスクや悪影響を及ぼす可能性があります。

病気の進行や悪化

歯茎の腫れや痛みのなかには、一時的に症状が改善するケースも多くみられます。しかし、その原因となる歯周病や根尖性歯周炎などの病気は、放っておいて自然に治る病気ではありません。したがって、一時的に症状が改善しても病気が治ったわけではないため注意が必要です。最初の段階で適切な治療を受けなければ、病状が悪化して激しい痛みや腫れをともなうようになるほか、最悪のケースでは自身の歯を残せなくなる可能性もあります。

隣の歯や周囲の組織への感染・炎症の拡大

歯茎やその内側に発生した炎症は、放置すると隣接する歯や周囲の組織にも広がっていきます。隣り合う歯に炎症が及ぶと、治療が長引いたり治りが悪くなったりします。重症化すると複数の歯を失うことにもなりかねないため注意が必要です。また、炎症が顎の骨に広がった場合、「顎骨骨髄炎」など重篤な症状を引き起こすおそれがあります。

全身への影響

歯茎の腫れ・痛みの代表的な原因である歯周病は、糖尿病や心臓疾患、脳卒中、アルツハイマー病など全身の病気にも悪影響を及ぼすことが知られています。お口に生じた慢性的な炎症がきっかけで、全身の病気の発症や進行を加速させる可能性もあるため、放置せずに早めの対処が必要です。

 

歯茎の腫れを繰り返さないための予防・対策

歯茎の腫れは、一度治まっても再発しやすいトラブルです。日頃からの「対策」が重要になります。

正しい歯磨きとセルフケア

最も重要なのは、原因となる「歯垢（プラーク）」を溜めないことです。「正しい」「歯磨き」の方法を身につけ、「歯ブラシ」だけでなくデンタルフロスや歯間ブラシも「使用」して、「清潔」な口腔環境を維持しましょう。

歯科医院での定期検診

セルフケアだけでは除去しきれない汚れや歯石があります。定期的に「歯医者（歯科「クリニック」）」を「受診」し、専門的なクリーニングを受けることが、歯茎の腫れを防ぐ最も効果的な「対策」です。

 

当院が行う治療法

当院では各種検査を行い、歯茎の腫れや痛みの原因を特定したのち、以下の治療を行っていきます。

根管治療（精密根管治療）

根尖性歯周炎による歯茎の腫れ・痛みについては、根管治療（感染根管治療）による症状の改善が必要です。虫歯や過去の治療で入れた詰め物などをすべて取り、根管の中の細菌や感染物質を徹底的に除去します。
根管治療は、歯の「神経」が入っていた非常に細かく複雑な管を扱う、歯科治療の中でも特に精密さが求められる治療です。当院では、根管治療専門医が在籍しており、肉眼の何十倍も視野を拡大できる「マイクロスコープ」や、歯根の状態を三次元で正確に把握する「歯科用CT」を駆使します。これにより、細菌の取り残しを防ぎ、再発リスクを最小限に抑える精密な治療を徹底しています。
根管内の清掃・消毒が完了したのち、腫れや痛みの症状が落ち着いたら、新たな詰め物や被せ物を入れていきます。「治療を繰り返している」「他院で抜歯しかないと言われた」といった場合でも、歯を残せる可能性がありますので、諦めずにご相談ください。

歯周病治療

歯茎の腫れ・痛みの原因が歯周病の場合は、ブラッシング指導やスケーリング（歯石除去）を中心とした歯周病治療を行います。歯周病の進行につながるプラークや歯石を徹底的に除去することで、歯茎の腫れや痛みの改善が可能です。これらの治療で改善が難しい中等度～重度の歯周病については、必要に応じて歯周外科治療を行います。

インプラント

歯根破折が原因で歯茎に腫れや痛みを生じた場合、破折部分が大きいと歯を残すことができません。このような場合、抜歯した後に代わりの歯を補う治療として、インプラント治療があります。インプラントは「第２の永久歯」と称されるほど見た目や噛み心地が優れているほか、残っている歯に負担をかけないのがメリットです。自分の歯があった頃と同じように快適に過ごしたい方は、ぜひインプラント治療をご検討ください。

親知らずの抜歯・消毒

親知らず（智歯周囲炎）が原因で腫れている場合は、まず「抗生物質」などの「薬」で炎症を抑えます。腫れが引いた後、清掃や消毒を行いますが、腫れを繰り返す場合は根本的な解決策として抜歯をご提案することが多いです。

 

まとめ

歯茎の腫れや痛みの原因として多い「歯周病」「根尖性歯周炎」「歯根破折」は自然に治ることはなく、症状改善のためには病気に応じた専門治療が必要です。症状が軽いからといって放置すると、腫れや痛みが増悪するだけでなく、他の健康な歯や周囲の組織、さらには全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。歯茎の腫れ・痛みの症状が気になる方は、ぜひ当院にお気軽にご相談ください。

 

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