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他院で抜歯と診断された歯を残したい！
和歌山県から来院された患者様の症例です。
天王寺から歩いて徒歩1分マイクロスコープを用いて診療を行っている歯医者「松川デンタルオフィス」衛生士の岡です😊
今回は、
他院で抜歯と言われた歯の原因と、その根管治療についてご紹介いたします！
右下の奥歯が、抜歯と診断されたそうで…
歯を残したいとのことで和歌山から来院されました。
7〜8年前に神経を抜いたそうで、半年程前に腫れて診てもらったところ抜歯と言われたとのことでした。
↓ＣＴ
根の先が黒くうつっており
かなり大きな「根尖病変」があります。膿が溜まって、歯を支えている骨が溶けている状態です💦
根管に神経の取り残しがあり感染根管治療をご提案しました。
この方は、セルフケアの状態がばっちりで
磨き残しがほとんどない方ですが
神経を抜かないといけなくなった歯が2本あります。なぜでしょうか？
その答えは「オープンバイト」という奥歯だけが当たって前歯が当たっていない噛み合わせが原因でした。
❓なぜトラブルを起こすのか❓
正しい噛み合わせは、前歯も奥歯も全体がバランスよく噛み合うものですが
奥歯だけが当たっている噛み合わせの為
奥歯の負担が大きくなってしまい、詰め物や被せが欠けたり外れたりを繰り返すなど
最悪の場合、根が割れて抜歯になってしまうケースも…
この方のように歯並びは良く見えても
オープンバイトは不正咬合の一種で
矯正治療で噛み合わせを良くしてあげないと将来歯のトラブルがずっと続いてしまいます💦
患者様に噛み合わせの状態を説明し感染根管治療とその他の虫歯治療の後、
矯正治療を行うことに✨
まず、問題だった
抜歯と言われ大きな根尖病変がある右下の感染根管治療を行いました。
そして患者さんから
もう1本神経が無い歯も再治療したいとご希望されたのでその歯も感染根管治療を行いました！
その他も必要だった虫歯治療を終了して、インビザライン(マウスピース矯正)をスタート！！
ですが、インビザライン中に
感染根管治療を行った左の奥歯(2本目の感染根管治療をした歯)にトラブルが起きてしまいました…
根に大きな穴があいてしまいました…
恐らく今まで大きな負担がかかっていたのでそれが原因で元々ヒビが入っており
根の歯質がそれが耐えきれず欠けてしまったと考えられます😭
その歯は残念ながら保存はできず抜歯になってしまいましたが、インプラント治療を行いました。
そしてインビザラインが終了し、オープンバイトだった前歯がしっかりと噛むようになりました✨
この方はオープンバイトの程度が分かりづらいですが、分かりやすい症例でご覧下さい😊
この方も見た目では歯並びが綺麗に見えますよね。下から見た写真を比較すると…
下から見るとオープンバイトなのが良く分かります！
この方も同じようにインビザラインで矯正し、前歯も奥歯も当たる正しい噛み合わせに✨
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そして、最初に治療した右下奥の歯は矯正用仮歯からオールセラミックスへ✨
オールセラミックスを入れる前のＣＴで、溶けてしまっていた骨がしっかりと回復しているのが分かります😊
↓オールセラミックスを入れた後のレントゲン写真での比較です。
いかがでしたか？
抜歯と診断された歯も当院での治療なら残せるかもしれません！
歯ブラシを頑張っているのに治療が終わらないお悩みや、欠けたり外れたりを繰り返しているのは噛み合わせが原因かもしれません。
当院では精密治療だけでなく
将来のお口のトラブルを予防する為に、なぜそうなってしまったのかを突き止めます！
気になった方は是非ご相談ください😌
この治療の担当者
松川 裕樹Dr.Hiroki Matsukawa
日本有数の日本顕微鏡歯科学会の認定医です。精密な治療を行うために全チェアーにマイクロスコープを導入しているだけでなく、日々歯科医療に関して研鑽を積んでおります。 実際にマイクロスコープを使用して精密な治療を行える歯科医師はまだ少ないのが現状ですが、当院では専門的な知識、経験、技術を持った医師が治療を担当致します。
沖田直也Dr.Naoya Okita
日本有数の日本矯正歯科学会の認定医です。松川デンタルオフィスでは、歯を動かすことに徹するプロフェッショナルと、理事長のような総合診療のプロフェッショナルが在籍しているため、見た目のみならず、機能面も重視した総合的な歯科医療を提供することができます。
所属学会
症例データ
| 年代/性別 | 30代女性 |
|---|---|
| 症状 | 腫れている |
| 治療方法 | 感染根管治療 インビザライン |
| 費用 | 診断料 ¥16,500- 感染根管処置（大臼歯）¥154,000- リトリートメント¥44,000- ファイバーコア ¥38,500 治療用セラミックス(矯正用仮歯) ¥55,000 オールセラミックス ¥187,000 インビザライン(非抜歯) ¥990,000 |
| 備考 | メリット：将来的に歯を保存出来る デメリット：歯科医師に高い技術が求められる |
