天王寺から歩いて徒歩1分の歯医者　マイクロスコープ診療を行っている、「松川デンタルオフィス」衛生士の下村です。

当院はほとんどの患者様が根管治療を希望されて来院されます。

他院で根管治療を繰り返したが、病状が改善されず結局抜歯と診断され、どうにか歯を残せないかと調べた結果、当院に辿り着くのです。

過去約500ケースの当院のデータを取りましたが、95%以上の確率で抜歯せずに歯が保存されています。

では、当院の根管治療についてご紹介していきます。

今回の症例は左上のブリッジの1番奥が欠けて、痛みがあるとのことでした。

治療前にデンタルとCTを撮影してみると、

頬側の前足の根っこの中にリーマーらしきものが写っていました。

リーマー：神経の治療で使用する針のような器具

1枚目がデンタルで2枚目がCTの画像です。

神経の治療で最後に詰めるお薬も白く映し出されるのですが、

根管は歯の形状によって、カーブしているのがほとんです。

デンタルを見てもらうと分かると思いますが、直線的に白い影が写ってるので、これは破折リーマーではないかと予想されます。

いざ治療スタートです🔥

ブリッジを除去してみると

中で感染を起こしてました💦

感染した部分を全て削ったら隔壁を立てて、

ラバーダム防湿を装着します。

根管に詰めてある最終のお薬を除去していると、やはり破折リーマーがありました👀

専用の器具を用いて除去していきます。

実際の治療中の動画があるので、ご覧下さい！

この破折リーマーを除去することは根管治療の中でも最高難易度で、数少ない歯科医師しか出来ません。

なので、再根管治療で当医院に来院される方で破折リーマーがあるのは珍しくありません😓

治療する際には必ず滅菌した器具を使用してるから、根管の中に入ったままで問題ないと思われるかもしれませんが、そんなことはありません‼️

破折したリーマーの奥に感染が残っているからです。

もちろん感染を取りきった後の破折リーマーは、リーマーの移動がないか経過観察すれば良いですが、

ほとんどの場合が感染が残ってしまっています､､､

破折リーマーを除去して感染を取り切った後、根管に最終のお薬を入れます。

今回はMTAセメントという材料を使用して根管充填を行いました。

そして土台を立てて、仮歯で6ヶ月経過観察をした後、最終の被せ物を装着します。

この方は、矯正を控えているので矯正用の仮歯を付けた後、マウスピース型のインビザラインで矯正する予定です！

矯正が終了したらまた紹介させて頂きますね☺️

この治療の担当者

松川　裕樹Dr.Hiroki Matsukawa

日本有数の日本顕微鏡歯科学会の認定医です。精密な治療を行うために全チェアーにマイクロスコープを導入しているだけでなく、日々歯科医療に関して研鑽を積んでおります。 実際にマイクロスコープを使用して精密な治療を行える歯科医師はまだ少ないのが現状ですが、当院では専門的な知識、経験、技術を持った医師が治療を担当致します。